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三、发展医疗卫生事业 继续深化医药卫生体制改革，整合和优化卫生计生资源。强化政府责任，加大财政投入，鼓励社会参与，改革和完善医疗卫生管理体制和运行机制，加快医疗卫生事业发展。 (一)深化医药卫生体制改革 1、巩固和完善新农合制度 逐步提高政府补助水平，适当增加农民个人缴费金额，不断提高保障能力。完善新型农村合作医疗管理经办体系，提高新型农村合作医疗管理水平。 2、完善国家基本药物制度 全县所有政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度，全部配备使用基本药物，实现零差率销售，其他医疗机构按规定使用基本药物;全县实行基本药物集中公开招标采购、统一配送制度，降低基本药物价格;建立和完善全县实施基本药物制度的组织机构和工作队伍，提高基本药物制度执行能力与水平。 3、全面推进公立医院改革 将医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道，强化药品和高值医用耗材集中招标采购制度。完成政事分开、管办分开。强化卫生行政部门规划、准入、监管等全行业管理职能。提升基层医疗卫生机构服务能力。到2020年，社区卫生服务中心(站)建设达标率达到100%，使每万名城市居民拥有2.5名以上全科医生，每个乡镇卫生院都有全科医生。 4、调动各方发展医疗卫生积极性 适度发展私营医疗卫生机构。推行医养结合项目发展。推广中医适宜技术，逐步将中医药预防保健和康复服务纳入公共卫生服务项目。 (二)完善公共卫生服务体系 1、加强卫生应急处置 加强卫生应急监测预警体系和决策指挥信息系统建设，实现县级卫生应急指挥中心与省市卫生应急指挥中心，以及县政府、县直相关部门间的互联互通。加强卫生应急处置、医疗急救队伍和应急物资储备体系建设，提高应急处置能力。到2020年，基本形成统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的突发公共卫生事件应急体系。 2、全力推进基层医疗卫生计生服务体系建设 加强农村三级卫生计生网络建设，改善硬件装备水平。到2020年全县263个村卫生室完成改扩建任务。进一步完善社区卫生计生服务网络布局，打造社区卫生计生“15分钟服务圈”。 3、全面实施公共卫生服务均等化 进一步整合城乡卫生资源，健全县级综合医院--镇级卫生院--村级卫生室的城乡医疗卫生服务网络，建立城区医院与农村、社区卫生服务机构双向转诊制度，完善覆盖城乡的疾病防控、医疗救治、卫生执法监督和公共卫生信息网络体系。合理配置全县卫生资源，加强城乡基层医疗体系建设，加快乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心的规范化、标准化建设，逐步提高每万人拥有医护人员数，基本实现社区卫生全覆盖。 专栏7-3 公共卫生计生服务项目 沙洋县国家基本公共卫生计生服务项目：居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理、计划生育技术服务等。 沙洋县重大公共卫生项目：艾滋病、结核病等重大疾病防控和国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、农村改水改厕等。 (三)加快农村卫生事业发展 1、健全农村三级卫生服务体系 进一步彰显县级医院龙头效应，巩固镇卫生院中枢地位，发挥村卫生室基础作用。坚持农村医疗卫生机构的公益性质，强化镇卫生院的基础设施建设，调整镇村两级机构的功能定位，加强县、镇、村卫生机构的纵向合作，促进卫生资源合理调配。 2、转变基层医疗卫生服务模式 开展“社区医生进万家”活动，推进社区医生和居民契约服务的深入开展，城市居民与社区医生团队签约率达到60%以上，重点人群家庭签约率达到80%，社区居民对全科医师责任团队知晓率和满意度达90%以上。全面启动实施“医护人员包村联万家”活动，农村居民与医师团队签约率≥70%，重点人群家庭签约率≥80%，农村居民对全科医师责任团队知晓率和满意度达90%以上。 3、落实农村卫生人才政策 完善管理、分配、奖励制度，创造尊重知识、人才，促进优秀人才脱颖而出的良好环境。对志愿到镇卫生院工作的高校医学毕业生，实行国家代偿学费和助学贷款。对到镇卫生院工作的医学院校本科以上学历的大学生和专业技术人员实行编制、住房等方面的政策倾斜。落实乡村医生补助政策。 (四)完善新型城市医疗服务体系 1、完善新型城市医疗服务体系 进一步完善以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与城市医院和预防保健机构合理分工、配合密切、互为补充、双向转诊的新型城市医疗卫生服务体系。 2、加强社区卫生工作 按照“合理布局、便民利民”和以政府举办为主、以社区卫生计生服务中心建设为主、以整合现有卫生计生资源为主的原则，到2020年，基本建立起服务网络健全、机构布局合理、服务功能完备、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范的社区卫生计生服务网络。 3、加强临床重点专科建设 到2020年，县级综合医院建立发展市级重点专科6个，省级重点专科5个。建成影像中心、检验中心、体检中心、血液透析中心等辐射全县医疗的医学中心。争创5个省级以上临床重点专科。 四、健全社会保障体系 (一)大力促进社会就业 贯彻落实就业优先的方针，充分发挥市场引导作用，实现经济发展与扩大就业良性互动。到2020年，全县城乡实现比较充分就业，累计新增城镇就业人员3万人，新增农村劳动力转岗就业5万人，城镇登记失业率控制在4.5%以内。 1、促进创业就业 发展众创空间，推进大众创业、万众创新。构建低成本、便利化、全要素、开放式的众创空间。降低创新创业门槛，增加就业机会。鼓励创办中小企业，大力发展劳动密集产业。加强劳动力市场建设，发展就业中介服务。推行非全日制就业、季节性就业等灵活就业形式，加强电子商务建设。加大对就业服务设施的财政投入力度，搞好就业培训，完善就业服务体系。 2、加大就业帮扶力度 完善鼓励企业增加就业岗位的优惠政策，加强对困难群众的就业援助，确保每户“零就业家庭”至少有1名成员及时就业或再就业。做好大中专毕业生、中学毕业生、退伍军人、农村转移人口等新增劳动力就业工作，促进城镇无业、失业人员就业创业，帮助残疾人等弱势人员就业。消除性别歧视，保障女性平等就业权利。 3、维护劳动者合法权益 全面落实《劳动合同法》，积极推进集体合同制度。加强企业裁员监督，健全劳动争议调解机制。加大执法力度，解决不按规定办理社会保险、克扣拖欠工资、随意解除劳动合同等侵害劳动者合法权益的问题。支持工会组织积极发挥职能作用，依法维护劳动者权益。 (二)完善社会保障体系 全面贯彻落实《社会保险法》，加强统筹规划，确立与经济社会发展相适应的社会保障水平，积极扩大社会保障覆盖面，建立起覆盖城乡的一体化社会保障体系。 1、扩大社会保险 进一步扩大社会保险覆盖面，推进全民社保体系建设从“制度全覆盖”到“人口全覆盖”。深化基本养老保险制度改革，逐步做实个人账户，完善社会统筹与个人账户相结合的基本制度，实现养老保险全覆盖。按照国家和省的部署，建立新型农村养老保险制度。逐步建立适合不同人群特点、满足多层次医疗需求的医疗保障体系，扩大医疗保险覆盖范围，城镇居民基本医疗保险实现应保尽保。完善失业保险制度，扩大覆盖面，提高统筹层次。完善工伤保险制度，实现工伤保险全覆盖。完善生育保险制度，保障生育女职工合法权益。完善最低生活保障制度，切实保障城乡居民基本生活，实现城乡低保应保尽保。 2、加大住房保障力度 动态地适应不同社会群体对保障性住房的新要求，加强公共租赁住房、廉租房、农村危房改造、棚户区改造等保障性住房建设。“十三五”期间，累计建成保障性住房 套，总建筑面积 万平方米以上。 3、加强社会救助 健全以城乡低保、农村“五保”、大病救助、高龄补贴、灾民救助为基础的覆盖城乡的新型社会救助体系。切实帮助灾区、贫困地区群众和城镇低收入人群解决生产生活中的困难。落实城市居民最低生活保障，建立完善农村最低生活保障制度，逐步提高城乡低保水平。进一步做好城乡医疗救助工作，逐步解决低收入群体的医疗困难。健全法律援助体系，依法维护城乡贫困人群合法权益。积极支持社会慈善、社会捐赠、群众互助等社会扶助活动。建立全社会参与的志愿服务体系。发挥希望工程和青少年基金扶助贫困学生的积极作用。鼓励支持社会各单位开展扶贫帮困活动。 4、发展福利事业 |
